Proceso de evaluación médica y admisión
Su seguridad es la base de todo lo que hacemos.
La ibogaína es una medicina de origen vegetal con un profundo potencial curativo, pero no es adecuada para todo el mundo. La ibogaína tiene efectos bien documentados sobre la actividad eléctrica del corazón y, en algunos casos, estos efectos pueden ser graves. Por esta razón, exigimos una evaluación médica exhaustiva y sistemática antes de que cualquier persona participe en una sesión de ibogaína. No se trata de un mero trámite, sino de una medida de seguridad fundamental para la vida de cada participante.
¿Qué incluye la evaluación?
Antes de recibir la autorización para participar, deberá completar las siguientes evaluaciones médicas:
1. Electrocardiograma (ECG/EKG) de 12 derivaciones
La ibogaína y su metabolito, la noribogaína, bloquean el canal de potasio hERG en las células del músculo cardíaco, lo que puede prolongar el intervalo QT. Esto puede provocar taquicardia ventricular, *torsades de pointes* y, en casos poco frecuentes, paro cardíaco. Las investigaciones han demostrado que la prolongación del intervalo QTc por encima de los 500 ms puede ocurrir en aproximadamente la mitad de los pacientes que reciben tratamiento con ibogaína. Por lo tanto, el ECG es un requisito obligatorio de evaluación inicial.
Evaluamos específicamente:
- **Intervalo QTc**: Un QTc ≥450 ms en hombres y ≥460 ms en mujeres se considera prolongado y representa un factor de riesgo claro.
- **Presencia de cardiopatía estructural, bradicardia o anomalías en la conducción cardíaca.**
- **Estado de los electrolitos** (potasio, magnesio, calcio) y su efecto en la actividad eléctrica cardíaca.
Si padece síndrome de QT largo, miocardiopatía, o tiene antecedentes de infarto de miocardio, arritmia o hipertrofia cardíaca, generalmente no será candidato para el tratamiento con ibogaína.
2. Análisis de sangre: Panel metabólico completo (CMP)
La ibogaína es metabolizada principalmente por la enzima hepática CYP2D6 para convertirse en noribogaína; la función hepática afecta directamente el tiempo que el fármaco permanece en el organismo y su concentración. Una función hepática alterada ralentiza el metabolismo, aumenta los niveles plasmáticos de ibogaína y eleva el riesgo de toxicidad cardíaca.
**Un panel metabólico completo incluye:**
- **Marcadores de función hepática**: AST, ALT, ALP, GGT y bilirrubina, para evaluar la capacidad metabólica del hígado. - **Marcadores de función renal**: Creatinina, BUN (nitrógeno ureico en sangre); para evaluar el aclaramiento renal.
- **Electrolitos**: Potasio, magnesio, calcio; los desequilibrios electrolíticos pueden agravar la prolongación del intervalo QT y el riesgo de arritmia.
- **Glucosa en sangre y otros marcadores metabólicos.**
3. Revisión de la medicación y los antecedentes médicos
La ibogaína interactúa de forma peligrosa con muchos medicamentos. Se le pedirá que informe sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o que haya dejado de tomar recientemente, incluyendo:
- **Fármacos que prolongan el intervalo QT**: ISRS, IRSN, antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos, metadona y ciertos antibióticos.
- **Inhibidores de la enzima CYP2D6**: Ciertos antidepresivos, antipsicóticos y betabloqueantes; estos pueden elevar significativamente los niveles de ibogaína en sangre y aumentar el riesgo de toxicidad.
- **Opioides**: La interacción entre la ibogaína y los opioides puede potenciar la toxicidad de estos últimos; se han registrado varios fallecimientos asociados a esta combinación.
- **Alcohol, benzodiazepinas y otras sustancias.**
También se le pedirá que informe sobre sus antecedentes médicos (pasados y actuales), en particular sobre problemas cardíacos, enfermedades hepáticas y antecedentes psiquiátricos (incluyendo síntomas psicóticos, trastorno bipolar o antecedentes de convulsiones).
4. Evaluación del consumo de sustancias
Si actualmente consume opioides, alcohol, benzodiazepinas u otras sustancias, necesitamos conocer su patrón de consumo y el riesgo de síndrome de abstinencia. La interacción entre la ibogaína y los opioides es especialmente peligrosa, y se han producido varios fallecimientos en personas con antecedentes de dependencia de opioides.
5. Embarazo y lactancia
Por lo general, el embarazo y la lactancia se consideran contraindicaciones para el tratamiento con ibogaína; este aspecto se confirmará durante la evaluación inicial.
Importancia de estas pruebas
La toxicidad cardíaca de la ibogaína ha sido confirmada en múltiples revisiones sistemáticas e informes de casos. Una revisión sistemática de 2022 clasificó los efectos adversos de la ibogaína en agudos (en un plazo de 24 horas) y persistentes (más allá de las 24 horas), siendo los eventos cardíacos —principalmente la prolongación del intervalo QTc— la preocupación más destacada. Se han producido algunos fallecimientos en **personas sin antecedentes conocidos de cardiopatía**, con edades comprendidas entre los 19 y los 64 años.
**Esto significa que sentirse sano no es suficiente para determinar la seguridad del tratamiento.** Un electrocardiograma (ECG) y los análisis de sangre proporcionan datos objetivos, no impresiones subjetivas.
Gestión de los resultados de la evaluación inicial
Tras completar las evaluaciones mencionadas, nuestro equipo médico realizará una valoración integral:
1. **Aprobado para participar**: Todos los parámetros se encuentran dentro de los rangos de seguridad; no existen medicamentos ni condiciones contraindicados.
2. **Aprobado condicionalmente**: Requiere ajuste de medicación, suplementación de electrolitos, monitorización reforzada o autorización por escrito de su médico de cabecera.
3. **Se recomienda posponer o exclusión**: Existen contraindicaciones claras (p. ej., intervalo QTc significativamente prolongado, insuficiencia hepática grave, medicamentos contraindicados que no pueden suspenderse).
El principio de honestidad en la detección
No juzgamos su historial, sus medicamentos ni sus diagnósticos. Nuestro único objetivo es garantizar que la ibogaína pueda realizar su trabajo en condiciones seguras. **Ocultar información no te protege, solo te expone a riesgos innecesarios.**
La exención a la llegada
A su llegada al lugar de tratamiento, leerá y firmará un **consentimiento informado y exención de responsabilidad**. Este documento confirma que:
- Ha revelado toda la información médica relevante de forma completa y veraz.
- Entiende los riesgos conocidos de la ibogaína, incluidos los riesgos cardíacos.
- Aceptas la responsabilidad personal por tu participación.
- Nos liberas de responsabilidad, dentro de los límites de la ley, por las consecuencias que surjan de la información que no revelaste.
Nuestro compromiso contigo
Su información médica se utiliza únicamente dentro de nuestro equipo de evaluación y se mantiene estrictamente confidencial. No hacemos juicios morales sobre sus circunstancias pasadas o presentes. Si tiene alguna pregunta sobre sus medicamentos o su estado de salud, **contáctenos antes de registrarse**. Una conversación previa es mucho mejor que arrepentirse después.
Tu honestidad te protege. Nuestra evaluación protege a todos.
Última revisión: 11 de octubre de 2026